2023.06.14 Varicocele(정계정맥류)

안녕하세요,

국진 지킴이입니다.

오늘은 정계정맥류에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 

 

 

정계정맥류(Varicocele)는 고환을 감싸는 느슨한 가죽 주머니인 음낭 내부의 정맥이 확장되는 상태를 말합니다. 이 정맥은 산소가 부족한 혈액을 고환에서 운반합니다. 정계정맥류는 혈액이 음낭 밖으로 효율적으로 순환되지 않고 정맥에 모이는 경우 발생합니다.

정계정맥류는 일반적으로 사춘기 동안 형성되며 시간이 지남에 따라 발전합니다. 일부 불편함이나 통증을 일으킬 수 있지만 증상이나 합병증이 없는 경우도 많이 있습니다.

정계정맥류는 고환의 발달 부진, 저정자 생산 또는 무산 등 불임으로 이어지는 일부 문제를 초래할 수 있습니다. 이러한 합병증을 해결하기 위해 정계정맥류 치료를 위한 수술이 권장될 수 있습니다.

 

 

 

A varicocele  is an enlargement of the veins within the loose bag of skin that holds the testicles (scrotum). These veins transport oxygen-depleted blood from the testicles. A varicocele occurs when blood pools in the veins rather than circulating efficiently out of the scrotum.

Varicoceles usually form during puberty and develop over time. They may cause some discomfort or pain, but they often result in no symptoms or complications.

A varicocele may cause poor development of a testicle, low sperm production or other problems that may lead to infertility. Surgery to treat varicocele may be recommended to address these complications.

 

증상 정계정맥류는 주로 음낭의 왼쪽 부분에 발생하며, 종종 증상이 없습니다. 가능한 증상은 다음과 같습니다:

 

 

통증: 서 있는 상태나 오후에 희미하고 아픈 통증이 발생할 수 있습니다. 눕는 것으로 통증이 완화됩니다.

 

음낭 내의 종양: 정계정맥류는 충분히 커지면 고환 위에 "벌레 덩어리와 같은" 종양이 보일 수 있습니다. 더 작은 정계정맥류는 보기에는 작을 수 있지만 만져서 느낄 수 있습니다.

 

크기가 다른 고환: 영향을 받은 고환이 다른 고환보다 현저하게 작을 수 있습니다. 불임: 정계정맥류는 아이를 낳는 데 어려움을 초래할 수 있지만 모든정계정맥류는 불임을 일으키지는 않습니다.

Symptoms

A varicocele usually occurs on the left side of the scrotum and often produces no signs or symptoms. Possible signs and symptoms may include:

• Pain. A dull, aching pain or discomfort is more likely when standing or late in the day. Lying down often relieves pain.
• A mass in the scrotum. If a varicocele is large enough, a mass like a "bag of worms" may be visible above the testicle. A smaller varicocele may be too small to see but noticeable by touch.
• Differently sized testicles. The affected testicle may be noticeably smaller than the other testicle.
• Infertility. A varicocele may lead to difficulty fathering a child, but not all varicoceles cause infertility.

 

원인 

 

고환은 두 개의 고환동맥으로부터 산소가 풍부한 혈액을 받습니다. 음낭 각 부분에 동맥이 하나씩 있습니다. 마찬가지로, 산소가 부족한 혈액을 심장 쪽으로 운반하는 두 개의 고환정맥도 있습니다. 음낭의 각쪽에는 작은 정맥 네트워크인 덩굴정맥얼기(pampiniform plexus)가 있어 고환에서 산소가 부족한 혈액을 주요 고환정맥으로 운반합니다. 정정맥류는 덩굴정맥얼기의 확장을 의미합니다.

 

정계정맥류의  정확한 원인은 알려지지 않았습니다. 한 가지 원인으로는 혈관 내부에 있는 혈액을 올바른 방향으로 유지하는 역할을 하는 판막의 기능이 이상할 수 있습니다. 또한, 왼쪽 고환정맥은 오른쪽 정맥과 약간 다른 경로를 따르는데, 이 경로 때문에 왼쪽에서 혈류 문제가 발생할 가능성이 더 높아집니다.

산소가 부족한 혈액이 정맥 네트워크에서 막히면 정맥이 넓어지고 확장되어 바리코셀이 형성됩니다.

Causes

 

The testicles receive oxygen-rich blood from two testicular arteries — one artery for each side of the scrotum. Similarly, there are also two testicular veins that transport oxygen-depleted blood back toward the heart. Within each side of the scrotum, a network of small veins (pampiniform plexus) transport the oxygen-depleted blood from the testicle to the main testicular vein. A varicocele is the enlargement of the pampiniform plexus.

The exact cause of a varicocele is unknown. One contributing factor may be the malfunction of valves inside the veins that are intended to keep blood moving in the right direction. Also, the left testicular vein follows a slightly different path than the right vein — a path that makes a problem with blood flow more likely on the left.

When the oxygen-depleted blood gets backed up in the network of veins, they widen (dilate), creating the varicocele.

 

합병증

 

정계정맥류이가 있으면 체내에서 고환의 온도를 조절하는 것이 어려워질 수 있습니다. 산화 스트레스와 독소의 축적이 발생할 수 있습니다. 이러한 요인들은 다음과 같은 합병증에 기여할 수 있습니다:

 

고환 건강의 저하: 사춘기를 겪는 소년들에게는 정계정맥류는 고환의 성장, 호르몬 분비 및 고환의 건강과 기능에 관련된 기타 요소를 억제할 수 있습니다. 성인 남성의 경우, 바리코셀은 조직 손실로 인해 서서히 고환의 크기가 줄어들 수 있습니다. 불임: 바리코셀이 반드시 불임을 일으키지는 않습니다. 바리코셀 진단을 받은 남성 중 약 10%에서 20%가 아이를 낳기 어려움을 경험합니다. 불임 문제를 가진 남성 중 약 40%가 바리코셀을 가지고 있습니다.

 

Complications

Having a varicocele can make it difficult for your body to regulate the temperature of the testicles. Oxidative stress and the buildup of toxins can result. These factors may contribute to the following complications:

• Poor testicular health. For boys going through puberty, a varicocele may inhibit testicle growth, hormone production, and other factors related to the health and function of the testicle. For men, a varicocele may result in gradual shrinkage due to tissue loss.
• Infertility. A varicocele doesn't necessarily cause infertility. An estimated 10% to 20% of men diagnosed with a varicocele experience difficulty fathering a child. Among men with fertility problems, about 40% have a varicocele.